Как пить флуконазол при молочнице

Распространенность вагинального кандидоза, или молочницы, с каждым годом увеличивается. Причины – частое применение антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикостероидных гормонов системного действия, распространение внутрибольничных инфекций, иммунодефицитные состояния. Несвоевременное лечение молочницы без обращения к врачу приводит к переходу болезни в хроническую форму, что затрудняет последующую терапию.

Для лечения молочницы используют противогрибковые препараты для местного и системного применения. Одними из самых эффективных средств системного действия являются производные триазола, в частности, флуконазол.

Механизм действия

Лечение молочницы флуконазолом основано на способности этого препарата подавлять синтез веществ, образующих грибковые клетки (стеролов). В результате нарушается проницаемость оболочки клеток, и грибок погибает. Это средство эффективно в 95 – 97% случаев вагинального кандидоза. У части пациентов имеется резистентность (устойчивость) грибков Candida к флуконазолу.

Лекарство выпускается в капсулах и таблетках в дозировке от 50 до 200 мг. Многие производители выпускают упаковку, содержащую лишь одну таблетку или капсулу. Флуконазол следует принимать внутрь. Попадая в желудок, он через стенку органов пищеварения проникает в кровь. Биодоступность (усвояемость) лекарства составляет больше 90%, поэтому нет необходимости при молочнице использовать его парентеральные формы. Пить лекарство можно независимо от приема пищи.

Препарат обнаруживается в слюне, моче, мокроте, вагинальном секрете, грудном молоке и других биологических жидкостях. Выделяется он почками преимущественно в неизмененном виде. Период полувыведения составляет около 30 часов. Это означает, что одна принятая таблетка выведется из организма примерно через двое суток.

Дозировка

Режим дозирования подбирается индивидуально для каждого пациента. Обычно флуконазол для лечения молочницы назначается однократно внутрь в дозировке 50 – 150 мг. При хронической молочнице назначают прием препарата в дозе 100 мг один раз в неделю на протяжении нескольких месяцев.

Дозировка препарата должна быть уменьшена при заболеваниях почек, так как они приводят к замедлению выведения и накоплению лекарства в организме.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении флуконазола и пероральных сахароснижающих препаратов, например, глибенкламида, нужно тщательно следить за уровнем сахара крови у больных с сахарным диабетом. Совместное применение этих средств может спровоцировать снижение концентрации глюкозы в крови — гипогликемию.

При одновременном использовании этого лекарства и кумариновых антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь), могут меняться показатели свертываемости крови.

Рифампицин (антибиотик, используемый для лечения туберкулеза) ускоряет выведение флуконазола из организма и ослабляет его действие.

Применение во время беременности и лактации

Применение флуконазола при молочнице во время беременности противопоказано. Если женщина кормит грудью, на время лечения этим препаратом грудное вскармливание нужно прекратить на 2 – 3 дня.

Побочные эффекты и противопоказания

Флуконазол хорошо переносится. Чаще всего при его употреблении возникают боли в желудке, тошнота, вздутие живота. Реже появляется головная боль и кожная сыпь.

Лекарство нельзя принимать во время беременности, при индивидуальной непереносимости, а также детям в возрасте до 1 года.

С большой осторожностью можно лечить молочницу с использованием этого средства при тяжелых заболеваниях печени и почек.

Препараты флуконазола

Флуконазол как действующее вещество входит в состав следующих лекарств:

  • Флуконазол
  • Флукозан
  • Дифлюкан
  • Медофлюкон
  • Фангифлю
  • Нофунг
  • Флюкостат
  • Микомакс
  • Цискан
  • Проканазол
  • Флукозид
  • Фунзол
  • Дифлазон
  • Флуконорм
  • Форкан
  • Фунзол
  • Микофлюкан
  • Микосист

Первый запатентованный препарат из этой группы – «Дифлюкан». Остальные являются его дженериками, то есть копиями. Они начали производиться другими компаниями позднее, после того как истек срок действия патента оригинального препарата. Качество их может быть таким же, а может отличаться в худшую сторону. Врач не имеет права выписывать какой-то конкретный препарат из вышеперечисленных, ограничиваясь лишь международным непатентованным наименованием – МНН. Поэтому перед покупкой лекарства лучше уточнить у врача или провизора, какой препарат более эффективен и безопасен.

Флуконазол для местного применения

Лечить молочницу можно и с применением средства для местного применения, содержащего флуконазол. Это вагинальный гель «Флюкорем», отличающийся быстрым действием и отсутствием выраженных побочных эффектов. Он вводится во влагалище 1 – 2 раза в день и не всасывается в кровь. Гель «Флюкорем» отлично дополняет препараты для приема внутрь.

Резистентность к флуконазолу

В последние годы все более актуальной становится проблема резистентности (нечувствительности) грибков Candida albicans к препарату. В разных странах устойчивость возбудителей молочницы составляет от 0,2% до 22,8%.

Для преодоления резистентности грибков предлагается увеличивать разовые дозы до 400 мг, заменять флуконазол на итраконазол, использовать антибиотик амфотерицин В. Кроме того, синтезированы новые эффективные противогрибковые препараты, например, вориконазол. Они еще не разрешены к применению на территории России.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.