Миома шейки матки: сценарии развития патологии и эффективные методы лечения

Миома шейки матки (лейомиома, фиброма) относится к доброкачественному процессу, проявляющемуся формированием новообразований из тканей шейки матки (гладкой мускулатуры и соединительной). По сравнению с миомой тела матки, локализация на ее шейке встречается редко. Поражает заболевание женщин детородного возраста (25-45 лет).

Выявление шеечной миомы требует медицинского вмешательства. Проигнорированное заболевание может стать причиной бесплодия за счет усугубления гормонального дисбаланса или переродиться в раковую опухоль.

Доброкачественный процесс

Причины патологии

Факторы, вызывающие развитие миомы на шейке матки:

  • наследственность, женщины, в роду которых диагностировано такое заболевания, относятся к группе риска независимо от сочетания других факторов;
  • гормональный дисбаланс, проявляющийся нарушением менструального цикла;
  • позднее (или слишком ранее) половое созревание;
  • запоздалые первые роды (позднее 26 лет);
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • неудовлетворенность половой активностью;
  • механические повреждения шейки матки при родах, абортах, диагностических процедурах;
  • нарушение в эндокринной системе (в том числе и ожирение).

Чем больше негативных факторов присутствуют в жизни женщины, тем выше группа риска по развитию лейомиомы.

Внимание! Психоэмоциональные и физические перенапряжения повышают риск развития миомы.

Как определить заболевание

Шеечная миома матки проявляется следующими симптомами.

  • Обильное выделение крови в менструальный период, обусловленное нарушением сократительной способности мышечного слоя шейки матки (при длительных и обильных кровопотерях постепенно развивается анемия).
  • Кровянистые выделения в течение менструального периода.
  • Сильные боли внизу живота, возможна иррадиация в поясницу (или изолированная болезненность в поясничной области).
  • Миома на шейке матки может спровоцировать самопроизвольные аборты или родовые кровотечения.
  • В случае большого размера миоматозного узла происходит сдавливание органов малого таза, что выражается в запорах (атония кишечника) и нарушении мочеиспускания (при сдавливании мочевого пузыря), возможно наличие обоих симптомов одновременно.
  • Нарушение функционирования репродуктивной системы наблюдается на поздней стадии роста опухоли (сбои в менструальном цикле).

Сильные боли внизу живота

Важно! Рост миомы на начальной стадии не доставляет неудобств для женщины и долгое время остается не замеченным, во избежание развития узла до значительных размеров, влияющего на смежные органы и системы, необходимо ежегодное консультативное посещение гинеколога. Миома, локализованная в шейке матки, хорошо видна при осмотре.

Виды миомы шейки матки

Для выбора тактики лечения пациентки при миоме на шейке матке врачу нужно провести дополнительные исследования и уточнить следующие показатели:

  • размер узла;
  • локализацию;
  • расположение опухоли относительно маточной оси.

Миома может развиваться в разных мышечных слоях, что влияет на ее характеристики.

  • Субмукозный узел располагается в подслизистом слое.
  • Интерстициальный – рост в мышечной ткани.
  • Субсерозный рост направлен под брюшину с наружной оболочки.

По локализации миома шейки матки имеет следующую общепринятую классификацию.

  • Корпоральное расположение узла находится непосредственно в шейке матки.
  • Шеечные узлы располагаются в перешейке матки (месте перехода шейки во влагалище). Фиброма, локализованная в перешейке подвержена воспалительным процессам, являющимся причиной осложненного течения.
  • Миома перешейка располагается в районе анатомического сужения шейки, проявляется нарушением мочеиспускания и выраженным болевым синдромом.
  • Возможны и атипичные формы (встречаются редко). Это формы разрастания миоматозных узлов из боковой или задней стенки шейки матки, или берущие начало в широкой связке или клетчатке, расположенной позади шейки.

Точное расположение и размер миомы на шейке матки определяется при углубленном исследовании патологии, на осмотре специалист определяет лишь наличие новообразования.

Виды миом матки

Варианты роста

Всего выделяется два варианта развития опухоли:

  • Миоматозный узел развивается медленно, поддается консервативным методам лечения. Этот вариант возможен для первичных миом, развивающихся на фоне гормонального нарушения.
  • Быстрый рост опухоли, риск осложненного течения характерны для вторичных процессов, формирующихся на фоне механических повреждений шейки матки при абортах, травмах или при медицинских манипуляциях. Этот вид слабо поддается консервативному лечению и требует оперативного вмешательства в случае осложненного течения.

Возможные осложнения

Фибромиома шейки матки может вызвать следующие осложнения.

  • Анемия. Возникает на фоне частых, длительных или интенсивных кровотечений. Симптомы развиваются медленно, страдает общее состояние женщины (появляется слабость, головокружение, сухость кожных покровов, ломкость волос и ногтей).
  • Некроз миоматозного узла. Возникает при инфицировании новообразования с формированием острого воспалительного процесса. Такое осложнение проявляется симптомами «острого живота» (выраженная боль, гипертермия, слабость, симптомы интоксикации организма).
  • Перекрут ножки миомы приводит к нарушению питания опухоли и развитию атрофии узла. При разрыве новообразования наблюдается клиника перитонита, при отмирании тканей – «острого живота».
  • Нарушение репродуктивной функции. Развитие миомы на шейке матки негативно влияет на сократительную способность органа и является причиной бесплодия выражающееся в невынашивании плода. При значительном росте опухоли исключается возможность наступления беременности.

Беременность может развиваться на фоне начальной стадии фибромы без какого-либо риска для ребенка при условии медленного роста лейомиомы.

Важно! При сочетании неблагоприятных факторов миоматозные узлы способны перерождаться в раковую опухоль.

Диагностика

Симптомы и лечение фибромы зависят от локализации и вида. Уточнение диагноза является важным этапом в определении возможных методов терапии, в рамках которых и назначается лечение. Диагностика шеечной миомы заключается в первичном выявлении опухоли (при осмотре в зеркалах и пальпации) и дополнительных мероприятиях, направленных на определение характеристик новообразования и уточнение диагноза.

Методы исследования фибролейомиомы:

  • ОАК и ОАМ;
  • мазок на выявление атипичных клеток и исследование микрофлоры влагалища;
  • УЗИ для получения полной информации о локализации и глубине распространения, используется трансабдоменальный и вагинальный метод;
  • гистероскопия;
  • МРТ и КТ органов малого таза.

Важно! Перечисленные методы исследования используются для первичного уточнения диагноза и для контроля за состоянием опухоли в динамике (в случае наблюдения или консервативного лечения). Неинвазивные методы (УЗИ, МРТ, КТ) позволяют оценить эффективность назначенного лечения без вреда организму, а также дают возможность оценить динамику лейомиомы.

МРТ органов малого таза

Лечение

Лечение фибромы шейки матки возможно осуществлять консервативно или оперативно. На принятие решения врачом оказывает влияние размер новообразования, скорость роста и общее влияние на организм женщины. В настоящее время постановка диагноза шеечной лейомиомы не является приговором к удалению матки, как это было ранее. Уровень медицины позволяет добиться полного выздоровления и не исключает возможность наступления беременности и рождения здорового малыша после полного курса терапии.

Консервативные методы

Допустимые размеры матки, при которых возможно безоперационное лечение – как на 12-й неделе беременности. При размере узла более обычного для 13 недель консервативные методы не эффективны.

Помимо размера матки, учитываются следующие показатели.

  • Осложнения. Наблюдение за миомой и применение медикаментозных средств возможны при нормальных показателях крови (отсутствие сильной кровопотери, вызывающей анемию и бактериальной инфекции).
  • Рост новообразования должен быть медленным или вовсе остановиться.
  • Прилегающие органы должны функционировать в полном объеме.

Важно! Нарушение общего самочувствия или осложненное течение патологического процесса требует удаления опухоли.

К методам консервативной терапии при лечении шеечной фибромиомы относят:

  • гормональную терапию;
  • повышение иммунного сопротивления организма (прием витаминов, БАДов и иммуномодуляторов).

Прием витаминов

Важно! При развитии фибромиомы шейки матки на фоне общего заболевания, исключающего возможность оперативного вмешательства, терапия процесса проводится консервативно. Хирургическое лечение применяется лишь на фоне осложнения, угрожающего жизни.

Хирургическое вмешательство

Интенсивный рост узла, наличие осложнений (перекрут ножки, некроз или выраженное кровотечение) требуют хирургического лечения.

Виды оперативного вмешательства при доброкачественном новообразовании шейки матки перечислены ниже.

  • Эмболизация артерий матки позволяет прекратить питание узла без необходимости госпитализации женщины;
  • Лапороскопическая миомэктомия – это операция по удалению непосредственно миоматозного узла с сохранением матки и ее способности к репродукции;
  • Гистероэктомия – серьезная операция подразумевающая полное удаление органа вместе с придатками, применяется при состояниях, угрожающих жизни или разрастании узла до гигантских размеров.

После хирургического вмешательства необходимо медикаментозное лечение на время восстановительного периода.

Методы народной медицины

Выбор метода народной медицины должен согласовываться с лечащим врачом. Методы народной терапии носят вспомогательный характер и не способны заменить основное лечение.

Следующие методы народной терапии возможны при миоме шеечной локализации.

  • Апитерапия. Подразумевает использование меда и других продуктов пчеловодства, применяется в виде различных настоек, настоев для укрепления иммунитета и стимуляции естественной защиты организма. Медовые компрессы и тампоны влияют на опухоль местно, ускоряют рассасывание и предупреждают воспалительные процессы.
  • Применение перекиси водорода. Ежедневное применение вагинальных тампонов, смоченных 3%-й перекисью водорода способствуют рассасыванию фиброматозного узла. Однако при передозировке (длительность использования тампона или применения более высокой концентрации препарата) возможен химический ожог влагалища и шейки матки, провоцирующий различные осложнения.
  • Лечение йодом осуществляется местно в виде тампонов, как и перекись водорода.
  • Фитолечение подразумевает использование различного растительного сырья в виде отваров и настоев внутрь или вагинальных ванночек и тампонов для местного воздействия на опухоль.

Перекись водорода

Своевременное определение патологии на ранней стадии и подбор эффективной терапии позволяет рассчитывать на полное выздоровление, в том числе и на сохранение детородной функции. Однако позднее выявление патологии, особенно в момент выраженного осложненного течения, предполагает удаление органа вместе с придатками, что негативно отражается на дальнейшем качестве жизни женщины.

Лучший способ предупредить кардинальные меры – это ежегодно посещать гинеколога с целью ранней диагностики заболеваний женской репродуктивной системы на этапе формирования, до появления клинической картины.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 2
  1. Vera

    Миома шейки матки — не очень распространенная доброкачественная опухоль матки, которая может стать серьезным препятствием для беременности.

  2. Olkezay

    Не занимайтесь самостоятельным лечением! Только квалифицированный врач может правильно установить диагноз миомы матки, исключить злокачественные опухоли и назначить соответствующее лечение с учетом Ваших индивидуальных особенностей. Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях.

Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.