Ретрофлексия матки – это состояние, при котором орган отклонен назад относительно центральной оси малого таза. По статистике такая патология встречается у 25 % всех женщин земного шара. В некоторых случаях ретрофлексия может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, включая нарушения менструального цикла и бесплодие.
Что такое ретрофлексия
В норме у здоровой женщины репродуктивного возраста матка располагается вдоль центральной оси – условной линии, проходящей по центру полости малого таза. Орган находится на примерно одинаковом расстоянии от крестца, копчиковой кости и лобковой дуги. При этом дно органа смотрит вверх и несколько вперед, а шейка матки соответственно обращена вниз и назад.
Между шейкой матки и ее телом образуется тупой угол. Несколько реже дно и шейка могут находиться примерно в одной плоскости, и тогда угол между этими отделами не формируется. Нормальное положение матки называют антефлексио. В этом состоянии орган способен функционировать в нормальном режиме и адекватно выполнять все возложенные на него функции. Природой предусмотрено, что антефлексия – это наиболее благоприятное положение органа для успешного зачатия и вынашивания детей.
Ретрофлексия матки – это такое положение органа, при котором он отклонен назад относительно центральной оси. Другое название этой патологии – загиб матки. Ретрофлексия встречается у каждой четвертой жительницы планеты. У многих женщин это состояние не диагностируется годами вплоть до наступления первой беременности.
Отчего возникает загиб матки
Возникновение загиба матки может быть обусловлено различными факторами. Ретрофлексия органа бывает:
- Врождённая. Врожденная патология связана с особенностями эмбрионального развития половых органов девочки. Предугадать заранее вероятность формирования этого состояния невозможно.
- Приобретенная. Она является результатом воспалительных процессов в полости малого таза.
Спровоцировать загиб матки назад могут:
- острый и хронический эндометрит;
- воспаление придатков;
- тяжёлые роды;
- осложнённые аборты и выкидыши.
В результате орган теряет свою подвижность, отклоняется назад и застывает в таком положении.
Есть мнение, будто бы к ретрофлексии приводит раннее высаживание девочек или езда на велосипеде. К реальности эти утверждения не имеют никакого отношения. Ни велопрогулки, ни занятия спортом не способны кардинально изменить положение матки в полости малого таза и стать причиной серьезных проблем со здоровьем.
Симптомы при положении матки кзади
Ретрофлексия матки может протекать бессимптомно. Незначительный загиб органа не мешает нормальной жизни и не влияет на менструальный цикл. В большинстве случаев женщинам с умеренной и слабо выраженной ретрофлексией удается благополучно забеременеть и выносить здоровых детей.
Выраженная ретрофлексия может стать причиной следующих симптомов:
- нарушения менструального цикла (нерегулярные менструации);
- обильные и очень болезненные менструации;
- циклические и ациклические боли в области крестца и поясницы;
- боль при интимной близости;
- частые запоры.
Выраженная ретрофлексия матки считается патологическим состоянием и требует обязательного обследования у специалиста.
Течение беременности и матка кзади
Исход беременности зависит от степени выраженности ретрофлексии.
Умеренная ретрофлексия
Незначительный загиб никак не влияет на возможность зачатия и вынашивания ребенка. Как правило, будущая мама даже не догадывается о своей проблеме и не беспокоится ни о чем.
Физиологический загиб матки может быть выявлен совершенно случайно при плановом обследовании у гинеколога. В этом случае женщине рекомендуется лишь внимательно следить за своим самочувствием и при появлении любых проблем обращаться к врачу.
Выраженная ретрофлексия
Такой загиб следует лечить, поскольку он может привести к:
- Бесплодию. При значительном отклонении матки назад сперматозоиды с трудом проникают в ее полость и не всегда достигают яйцеклетки. Оплодотворения не происходит, и зачатие ребенка становится невозможным. В некоторых случаях для наступления беременности таким женщинам приходится обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям.
- Осложнённому течению беременности. При этой патологии значительно увеличивается риск выкидыша на ранних сроках. Весьма высока вероятность преждевременных родов и других проблем во время беременности.
Значительная ретрофлексия
Это всегда высокий риск осложнений как для самой женщины, так и для ее малыша.
Ситуация усложняется, если отклонение матки кзади возникло в результате воспалительных заболеваний в полости таза. Окруженная спайками и не слишком подвижная измененная матка – не лучшее вместилище для плода на протяжении всех 9 месяцев. Такая беременность нередко заканчивается выкидышем или приводит к рождению больного ребенка.
Нужно ли лечить загиб матки
Физиологическая ретрофлексия лечения не требует. В этой ситуации врачи советуют не переживать и спокойно планировать зачатие ребенка. При беременности подвижный орган очень часто выравнивается и после родов занимает нормальное положение. У таких женщин после рождения ребенка нормализуется менструальный цикл, а сами месячные становятся менее болезненными и обильными.
Патологическая ретрофлексия, связанная с образованием спаек в малом тазу, подлежит хирургическому лечению. Во время операции доктор рассекает спайки, освобождая орган из тисков. В некоторых случаях этого бывает достаточно, чтобы женщина могла выносить ребенка.
При тяжелых последствиях воспалительных заболеваний может потребоваться экстракорпоральное оплодотворение.
Лечение ретрофлексии матки, возникшей на фоне эндометриоза, проводится с целью нормализации гормонального фона. Иногда беременность и роды могут способствовать самопроизвольному возвращению матки в антефлексию.