Препарат Визанна в лечении эндометриоза

Визанна, таблетки 2 мгВизанна в последние годы становится все более популярным средством для лечения эндометриоза у молодых женщин. Такой интерес обусловлен клинической эффективностью и хорошей переносимостью этого лекарственного препарата.

Препарат выпускается немецкой фирмой BayerWeimar. Активное вещество в его составе – диеногест. Следует отметить, что Визанна – единственное средство, содержащее диеногест в виде монокомпонента, то есть дженерики/аналоги по действующему веществу в настоящее время на рынке отсутствуют.

В упаковку помещают 28, 84 или 168 таблеток по 2 мг.

Действие Визанны на эндометриоз

Диеногест обладает антигонадотропной активностью. Препарат оказывает выраженный прогестагенный эффект.

Визанна, подавляя синтез гонадотропинов, снижает выработку эстрогенов (эстрадиола) в яичниках. Развивается гипоэстрогения. В результате уменьшается стимулирующее влияние этих гормонов на эндометрий матки и эктопических очагов. Происходит уменьшение участков эндометриоза и ослабление выраженности клинических симптомов, в частности, болей. Эффективность препарата для устранения болевого синдрома доказана в достаточно крупных научных исследованиях.

Повышение концентрации прогестерона в крови в сочетании со снижением уровня эстрогенов вызывает децидуализацию, а затем и атрофию эндометрия.

Визанна угнетает пролиферацию, то есть размножение клеток эндометриоидных очагов. В экспериментах установлено, что препарат модулирует иммунитет, способствуя восстановлению защитных сил организма, в том числе и на уровне матки и яичников. Лекарство оказывает и антиангиогенное действие, препятствуя образованию новых сосудов в пораженных тканях.

Визанна при эндометриозе в конечном счете вызывает атрофию очагов заболевания как в матке, так и в других органах (яичники, маточные трубы, брюшина и так далее). При этом препарат не вызывает снижения минеральной плотности костной ткани или изменения лабораторных анализов. Лекарство не обладает эффектами минералокортикоидов и глюкокортикоидов. Снижение уровня эстрогенов, вызванное Визанной, выражено меньше, чем при использовании других средств для лечения эндометриоза, в частности, агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона.

Показания для лечения эндометриоза

Визанна используется для лечения любых форм эндометриоза как изолированно, так и в сочетании с другими препаратами.

Этот препарат применяется в странах Евросоюза и в Японии, а также в Российской Федерации. В Соединенных Штатах Америки лекарство находится на стадии регистрации.

Как принимать

Таблетку нужно принимать один раз в день, желательно в одно и то же время, запивая небольшим объемом воды, независимо от приема пищи. После окончания одной упаковки без перерыва нужно начинать прием следующей, независимо от менструации. Курс лечения обычно составляет 6 месяцев непрерывного ежедневного приема таблеток Визанны.

Визанна может назначаться для длительного приема после окончания курса лечения агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона.

Если женщина забыла принять очередную таблетку, то она должна сделать это сразу, как только вспомнила. Следующую таблетку нужно выпить на следующий день в обычное для себя время.

Если в течение 4 часов после приема очередной таблетки у женщины произошла рвота или сильный понос, необходимо снова принять таблетку, так как при рвоте или жидком стуле принятое ранее лекарство вывелось из организма.

Во время приема лекарства могут быть менструальные кровотечения, но чаще менструации прекращаются.

Нежелательные эффекты Визанны

Побочные эффекты наблюдаются преимущественно в первые два-три месяца приема, затем их выраженность снижается. Самые частые нежелательные последствия приема Визанны:

  • головная боль;
  • нарушения менструального цикла, мажущие кровянистые выделения;
  • изменения настроения, подавленность, раздражительность;
  • акне (угревая сыпь);
  • дискомфорт в молочных железах.

У 1–10% женщин, принимавших препарат, отмечались следующие нарушения:

  • увеличение веса;
  • бессонница, потеря полового влечения;
  • тошнота, рвота, боли и вздутие живота;
  • боли в спине, приливы жара.

Противопоказания

  • острое воспаление вен (тромбофлебит) в настоящее время;
  • болезни, вызванные атеросклерозом (ишемическая болезнь сердца, острое нарушение мозгового кровообращения или транзиторная ишемическая атака), в том числе и перенесенные ранее;
  • сахарный диабет с поражением сосудов (ретинопатия, микроангиопатия и другие);
  • тяжелые болезни печени, в том числе опухоли;
  • гормонозависимые злокачественные новообразования, в частности, опухоль молочной железы;
  • влагалищные кровотечения неясной причины;
  • перенесенный холестаз беременных;
  • ферментативная недостаточность (непереносимость галактозы, лактозы);
  • возраст до 18 лет и менопауза;
  • беременность и лактация.

Визанну можно применять при следующих состояниях, если только польза от ее назначения превышает риск осложнений:

  • перенесенная ранее депрессия, внематочная беременность, тромбофлебит или венозная эмболия;
  • артериальная гипертензия, гиперлипидемия, хроническая сердечная недостаточность;
  • мигрень с аурой (предвестниками);
  • сахарный диабет без поражений сосудистого русла — ангиопатий.

Влияние на фертильность

Визанна не является контрацептивом, во время ее приема возможно наступление беременности. Для предотвращения этого необходимо пользоваться барьерными методами контрацепции, например, презервативами.

После окончания курса лечения нормальный менструальный цикл восстанавливается в течение 1–2 месяцев.

Если на фоне приема лекарства беременность все же наступила, препарат необходимо отменить.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.