Эндометриоз и спираль «Мирена»

ЭндометриозЭндометриоз – это одно из гинекологических заболеваний, получившее широкое распространение среди женщин с нарушенным гормональным фоном. При этом эндометриоидные клетки могут разрастаться не только в пределах внутреннего слоя стенки матки, но и в любых других органах.

Эндометриоидная болезнь поражает женщин, находящихся в репродуктивном периоде: от 18 до 45 лет. Все клетки эндометрия, которые находятся за пределами полости матки, реагируют на цикличные изменения в гормональном фоне женщины и проявляют себя менструальноподобными кровотечениями ежемесячно. При этом на внутренние кровотечения организм реагирует воспалительными реакциями: у женщины появляются жалобы на боли, отечность, локальное повышение температуры. Эндометриоз может стать основной причиной бесплодия.

Проявляет себя эндометриоз в зависимости от локализации:

  • генитальный, который поражает женские половые органы: матку, яичники, маточные трубы;
  • экстрагенитальный, который может развиваться в любых органах, кроме половых: пупок, кишечник и другие.

При нормальной слаженной работе женской половой сферы в цикле без оплодотворения яйцеклетки во время менструации происходит отторжение внутреннего слоя матки – эндометрия. При этом эндометрий выходит наружу вместе с кровью из обнажившихся сосудов матки.

При наличии проблем в женском организме может происходить заброс менструальной крови в брюшную полость. При этом клетки эндометрия могут привиться и начать увеличиваться в объеме, что приводит к наружному эндометриозу. Если происходит прорастание эндометрия в мышечный слой матки – миометрий, то развивается внутренний эндометриоз.

Гормональное лечение эндометриоза

Терапия эндометриоза подразумевает под собой наименее инвазивный метод с максимальной эффективностью. Один из таких методов – гормональная терапия.

С эффективной стороны при лечении эндометриоза зарекомендовала себя внутриматочная спираль «Мирена». После постановки спирали в полость матки, она вырабатывает минимальное количество гормонов, способных уменьшить разрастание эндометриоидных клеток.

Механизм действия Мирены при эндометриозе

Внутриматочная спиральСпираль Мирена выпускается в Германии фармацевтической компанией Байэр.

Мирена представляет собой спираль, которая устанавливается в полость матки. Сердцевина спирали белая гормонально-эластомерная, которая находится в непрозрачном корпусе, способным регулировать выход гормона. На конце имеется петля, необходимая для извлечения спирали.

В своем составе Мирена содержит Левоноргестрел, синтезированный по типу женского полового гормона прогестерон. При этом содержание активного вещества значительно ниже, чем в таблетках, содержащих аналогичный гормон. Связано это с тем, что воздействие препарата местное.

При высвобождении Левоноргестрел оказывает подавляющее действие на эндометрий, что не позволяет ему разрастаться. При этом отмечаются следующие эффекты:

  • регулировка менструального цикла;
  • уменьшение срока менструаций;
  • уменьшение объема менструальных кровянистых выделений;
  • уменьшение или исчезновение болей;
  • при незначительном эндометриоидном поражении возможно обратное развитие процесса или же значительное уменьшение очагов поражения.

Спираль Мирена при эндометриозе позволяет отрегулировать менструальный цикл. Однако, первые три месяца после установки цикл может измениться:

  • стать более продолжительным;
  • кровянистые выделения стать обильными;
  • могут возникать межменструальные кровянистые выделения.

Спустя 1–3 месяца данные эффекты ослабевают и пропадают. В отдельных случаях менструации заканчиваются, что говорит о предотвращении распространение эндометриоза при цикличных изменениях в организме женщины.

Спираль – это инородное тело, которое находится в полости матки. Из-за этого может возникать воспалительная реакция в стенке матки, что вызывает повышение лейкоцитов, снижает скорость прохождение сперматозоидов и может стать питательной средой для роста и размножения бактерий. Для того чтобы избежать воспалительного процесса, необходимо устанавливать спираль при хороших мазках и предварительной антибактериальной терапии.

Внутриматочная спираль Мирена в матке

Побочные действия Мирены

Содержание гормона в спирали Мирена незначительно, поэтому побочные действия возникают относительно редко. Среди возможных побочных действий препарата можно выделить:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • аллергическую реакцию в виде местных проявлений;
  • депрессивное состояние, повышенную раздражительность;
  • болезненные ощущения в молочных железах, их нагрубание;
  • изменения характера менструаций в виде более обильных, длительных и болезненных менструаций;
  • прекращение менструаций;
  • акне;
  • гирсутизм;
  • выпадение волос;
  • боли внизу живота и спине.

Как правило, все побочные эффекты проходят в течение первых трех менструальных циклах. Если нежелательные действия препарата самостоятельно не исчезают, требуется извлечение спирали.

Из нежелательных эффектов, которые может вызвать спираль, можно выделить:

  • экспульсию, или выпадение спирали;
  • перфорацию матки спиралью;
  • внематочную беременность;
  • повышенный риск развития тромбоза, особенно при наличии венозно расширенных вен;
  • воспаление матки, или метриты.

Все эти состояния требуют немедленного извлечения Мирены из полости матки.

Противопоказания к постановке Мирены

Среди противопоказаний к постановке Мирены в полость матки выделяют:

  • аллергические реакции на спираль;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • воспалительные процессы в организме женщины, что может спровоцировать воспаление матки;
  • злокачественные новообразования;
  • заболевания шейки матки, в том числе воспаления, дисплазии;
  • кровотечения неясной этиологии;
  • сниженный иммунитет;
  • врожденные и приобретенные нарушения в строении матки, в том числе и в ее полости;
  • заболевания печени с нарушенной ее работоспособностью.

Любое введение внутриматочного контрацептива требует тщательного обследования женщины. После обследования и при отсутствии противопоказаний врач вводит Мирену в полость матки, затем устанавливает контроль за женщиной, чтобы избежать развития побочных эффектов.

При тяжелых поражениях эндометриозом Мирену не применяют. Однако, спираль является альтернативой после проведенной ранее гормонотерапии или оперативных вмешательств, чтобы избежать рецидива заболевания.

Приложенное видео можете перемотать до 9 минуты, но в целом можете посмотреть полностью, очень интересный и познавательный видеоролик.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.