Радиоволновая эксцизия для лечения заболеваний шейки матки

Эксцизия шейки матки – лечебно-диагностическая манипуляция, направленная на удаление поврежденных участков органа. Затем пораженные ткани исследуются под микроскопом для уточнения диагноза. Удалять патологические образования с поверхности шейки матки можно разными способами. Один из самых эффективных и безопасных – радиоволновая эксцизия.

Принцип действия

Действие радиохирургического аппарата основано на выработке радиоволн с помощью электрического тока высокой частоты. Наконечник – источник радиоволн – приближают к очагу поражения на шейке матки. Радиоволна проникает в ткани, вызывая их сопротивление, в результате выделяется тепло. Под действием образовавшейся внутритканевой тепловой энергии происходит испарение клеток. В итоге осуществляется разрез тканей.

Преимущества метода

Метод радиоволновой хирургии бескровный, асептический, безболезненный и малотравматичный. Радиоволновая эксцизия при болезнях шейки матки получает все большее распространение.

Плюсы радиоволновой эксцизии:

  • высокая точность диагностики, в том числе онкологическая безопасность, потому что вся удаленная ткань исследуется под микроскопом;
  • отсутствие ожога тканей, поскольку «холодная» резекция не вызывает обугливания;
  • отсутствие кровотечения во время вмешательства;
  • отсутствие контакта электрода с тканью;
  • заживление не под струпом, отторжение которого увеличивает риск осложнений, а под тонкой пленкой из фибрина;
  • возможность проводить процедуру даже при инфекционных болезнях шейки матки;
  • отсутствие рубцов и деформаций органа, что позволяет использовать метод у женщин, планирующих в дальнейшем беременность;
  • безболезненность и быстрота выполнения процедуры, хороший косметический эффект.

Показания и противопоказания

Радиоволновая эксцизия с последующим гистологическим исследованием полученного материала проводится в следующих случаях:

  • грубая лейкоплакия с мозаикой;
  • цервикальная интраэпителиальная неоплазия (дисплазия) II–III степени;
  • полипы шейки и цервикального канала;
  • выраженная деформация шейки;
  • кондиломы влагалища и шейки.

Процедура отменяется или переносится в следующих случаях:

  • инфекционно-воспалительные болезни половых органов;
  • плохие анализы мазка (III–IV степень чистоты влагалища);
  • острые респираторные заболевания, лихорадка;
  • маточное кровотечение;
  • декомпенсация сопутствующих заболеваний;
  • любые манипуляции на шейке матки менее чем за три месяца до предполагаемого радиоволнового лечения.

Методика выполнения

Перед проведением манипуляции женщина должна пройти некоторые дополнительные обследования:

  • кольпоскопия с биопсией (по показаниям);
  • мазок на микрофлору;
  • цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки;
  • анализы на сифилис, вирусные гепатиты В и С, вирус иммунодефицита человека;
  • при необходимости – анализы для диагностики хламидиоза, уреаплазмоза и других инфекций, а также вируса папилломы человека.

Процедуру проводят на 5–7 день цикла. Женщина располагается в гинекологическом кресле. Шейку обнажают с помощью зеркал. Обезболивания обычно не требуется, но в отдельных случаях проводится аппликационная или местная инфильтративная, реже парацервикальная анестезия шейки матки с помощью новокаина. Проводить процедуру следует под контролем кольпоскопии, чтобы удалить все пораженные участки. Манипуляция длится несколько минут. После ее выполнения женщина еще некоторое время находится под наблюдением врачей, а затем уходит домой.

Через 5 дней начинается частичное отторжение фибриновой пленки, а через две недели струп удаляется полностью. В это время могут появиться мажущие кровянистые выделения из половых путей. Полное заживление происходит через 30–40 суток после вмешательства.

Как вести себя после манипуляции

Для ускорения заживления и профилактики осложнений после выполнения радиоволновой эксцизии женщине нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. С седьмого дня после процедуры рекомендуется назначить препараты, улучшающие заживление тканей, например, свечи «Депантол». При появлении тянущих болей в животе можно принимать обезболивающие, например, «Нурофен». Следует избегать приема аспирина, чтобы не спровоцировать кровотечение.
  2. В течение как минимум двух недель рекомендуется половой покой.
  3. В течение месяца нельзя посещать баню, сауну, принимать горячие ванны. Не следует купаться в открытых водоемах и общественных бассейнах.
  4. Нежелательно пользоваться вагинальными тампонами. Во время менструации лучше применять гигиенические прокладки.
  5. Через месяц – полтора после процедуры следует посетить гинеколога для контрольного осмотра, если врач не вызвал пациентку на прием раньше.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.