Аспирационная и пайпель биопсия эндометрия: показания, техника выполнения, результаты диагностики

Аспирационная биопсия эндометрия – безопасный и безболезненный метод исследования слизистой оболочки матки. С таким способом диагностики знакомо множество женщин, но не все знают правила проведения процедуры. Биопсия эндометрия является одним из важнейших методов диагностики в гинекологии. Пайпель обследование необходимо для получения образца, чтобы провести гистологический анализ.

Основные виды обследования

Биопсию эндометрия проводят для определения точного диагноза и своевременного назначения терапевтических мер. Забор материала производится следующими способами:

  • классический метод – выскабливание;
  • вакуум-аспирационная биопсия эндометрия;
  • ЦУГ исследование;
  • пайпель диагностика.

Наиболее часто используют вакуумный способ аспирационной биопсии и пайпель диагностику. Это более современные методы исследования слизистой оболочки матки. Вакуум и пайпель биопсия по сравнению с другими способами диагностики наиболее безопасны и безболезненны.

Пайпель диагностика

Показания к проведению процедур

Манипуляция используется для женщин с аномальными маточными кровотечениями, которые относятся к периодопаузальной или постменопаузальной возрастной группе. Данное диагностическое мероприятие подходит для женщин в возрасте до 40 лет с очень низким риском развития карциномы эндометрия. Также процедура проводится при наличии следующих показаний:

  • опухоли непонятного происхождения и характера;
  • кровотечения после аборта или родов;
  • бесплодие;
  • острый или хронический эндометрит;
  • межменструальные ациклические кровотечения;
  • отсутствие менструации без беременности.

Пайпель диагностику делают при подозрении на полипы или миомы, перед оперативным вмешательством. Также проводится биопсия эндометрия перед ЭКО, в период кровотечений при приеме гормональных медикаментов.

На какой день цикла проводят гинекологическое обследование

Пайпель биопсию проводят в определенный день цикла, ее выполнение зависит от показаний:

  • при подозрении рака эндометрия процедура выполняется в любой день цикла;
  • при обильных менструациях на 7-10 день менструального цикла;
  • при бесплодии ее проводят за 2-3 суток до начала критических дней;
  • если кровянистые выделения не связаны с менструацией, диагностику осуществляют в первый день их появления;
  • при необходимости выявить чувствительность слизистой оболочки матки к гормонам пайпель биопсию проводят на 17-24 день цикла.

Проведение данного гинекологического обследования запрещено при беременности, плохой свертываемости крови, низком болевом пороге, воспалительных патологиях органов малого таза.

Подготовка к выполнению

Консультация врача

Пайпель биопсия эндометрия проводится в стационарных условиях. Перед ее выполнением следует правильно подготовиться:

  • необходимо прекратить принимать антибактериальные лекарства, гормональные препараты;
  • стоит воздержаться от полового контакта за 2 дня до процедуры;
  • на 48 часов отказаться от спринцеваний;
  • нельзя использовать вагинальные препараты без назначения доктора.

После пайпель биопсии эндометрия могут возникнуть некоторые осложнения. Чтобы этого избежать, необходимо сдать общий анализ крови и мочи, определить свертываемость крови. Также потребуется сдать анализ крови на подтверждение или опровержение наличия таких заболеваний, как ВИЧ, гепатиты, сифилис. Кроме того, женщине необходимо пройти тест на хорионический гонадотропин человека.

Способ проведения манипуляции

Пайпель диагностика требует всего несколько минут. Она наиболее удобна и лучше переносится. Данная процедура болезненна, но боль можно перетерпеть. Техника выполнения пайпель биопсии:

  1. Сначала наружные половые органы женщины обрабатывают антисептическим средством. Затем гинеколог расширяет шейку матки при помощи гинекологического зеркала и фиксирует шейку матки.
  2. Через влагалище и шейку матки вводится специальная трубка, с помощью которой врач подбирает пайпель необходимой длины. Вводить аспирационную трубку следует аккуратно, чтобы не коснуться дна матки – таким образом можно повредить ее.
  3. Когда трубка достигла необходимой глубины, врач вытягивает поршень. В матке создается отрицательное давление, позволяющее частичкам слизистой оболочки попасть в аспирационный инструмент и остаться в нем после извлечения устройства.

Биопсия эндометрия

Процедуру повторяют 3 раза на разных участках эндометрия. После получения тканей гинеколог аккуратно вытягивает трубку, наносит полученный материал на стерильное стеклышко, которое в последующем отправляется на исследование в лабораторию больницы. Методика проведения простая, она не требует анестезии или общего наркоза. Проводится взятие аспирата из полости матки на гинекологическом кресле.

Восстановительный период после процедуры

После биопсии эндометрия нельзя в течение 2 недель принимать лежачие ванны, использовать гигиенические тампоны или лечебные кремы. Врач обязан объяснить это пациентке до или после выполнения диагностической манипуляции.

Данных рекомендаций необходимо придерживаться, чтобы избежать возникновения обильных кровотечений, образования воспаления или гнойных выделений. Также запрещается ходить в баню и бассейн, посещать сауну. Противопоказано поднимать тяжелые грузы и жить половой жизнью. Это не прихоть врачей, соблюдение этих правил спасет от возможных осложнений.

Последствия проведения диагностики

При правильно выполнении манипуляции осложнений возникнуть не должно. Однако некоторые медработники халатно относятся к пациентам либо недостаточно квалифицированы (относится к только выпустившимся студентам и сразу приступившим к работе акушера-гинеколога), поэтому могут возникнуть следующие последствия:

  • перфорация дна матки;
  • кровотечение из половых путей женщины;
  • инфицирование детородного органа в результате использования нестерильных предметов для обследования и взятия тканей эндометрия.

Биопсия сопровождается нарушением целостности слизистой оболочки матки, в связи с этим первые несколько дней после ее выполнения на нижнем белье женщины появляются кровянистые выделения.

Чтобы не занести инфекцию, пользуйтесь гигиеническими прокладками на протяжении нескольких дней, а также откажитесь от полового контакта.

Гигиенические прокладки

После проведения диагностики может появиться задержка менструаций на срок до 10 суток. Если такое произошло, сделайте тест на беременность и проконсультируйтесь с доктором. В большинстве случаев это явление безобидное, без характерных симптомов, объясняется проведением пайпель биопсии.

Результаты обследования

Результаты после проведения процедуры будут готовы через 10 дней. В некоторых случаях расшифровка займет до 2 недель, это зависит от загруженности лаборатории. Заключение гистологического исследования тканей эндометрия состоит из 4 частей:

  • информативность образца;
  • макроскопическое описание;
  • микроскопическое описание;
  • диагноз.

После получения результатов врач вызывает пациентку в больницу, чтобы после расшифровки назначить соответствующее лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: